Postupak pribavljanja mišljenja za liječenje u inozemstvu
Pitanje: Kako pribaviti mišljenje za liječenje u inozemstvu ako se zahvat ne izvodi u Hrvatskoj ili se očekuje bolji ishod liječenja?
Mišljenje da je liječenje u inozemstvu medicinski opravdano pribavlja se od nadležnog liječnika specijalista, liječničkog konzilija ili zdravstvene ustanove u kojoj se osoba liječi. Takvo mišljenje mora se temeljiti na medicinskoj dokumentaciji, dijagnozi, dosadašnjem tijeku liječenja i procjeni dostupnih mogućnosti liječenja u Republici Hrvatskoj.
U praksi je prvi korak obratiti se liječniku specijalistu koji vodi liječenje i zatražiti da se u medicinskoj dokumentaciji jasno navede izvodi li se traženi zahvat u Republici Hrvatskoj, postoje li u Hrvatskoj odgovarajuće mogućnosti liječenja te postoji li medicinsko opravdanje za upućivanje u određenu inozemnu ustanovu. Ako liječnik smatra da postoje razlozi za liječenje u inozemstvu, potrebno je pokrenuti postupak pred Hrvatskim zavodom za zdravstveno osiguranje.
U tom postupku važno je da mišljenje bude dovoljno konkretno i obrazloženo. Iz njega bi trebalo jasno proizlaziti da se traženi zahvat ili oblik liječenja ne provodi u Republici Hrvatskoj ili da u konkretnom slučaju nije dostupan odnosno nije odgovarajući. Također je važno obrazložiti zašto se predlaže upravo određena inozemna ustanova te, ako za to postoje stručni podaci, navesti zbog čega ta ustanova ima veće iskustvo u usporedivim slučajevima i veću vjerojatnost uspješnog ishoda liječenja.
Ako postoji medicinska osnova za liječenje u inozemstvu, nadležni liječnik, konzilij ili zdravstvena ustanova sudjeluju u pripremi potrebne dokumentacije za postupak pred HZZO-om. Odluku o odobrenju liječenja u inozemstvu donosi HZZO u propisanom postupku, na temelju podnesenog zahtjeva i priložene medicinske dokumentacije.
Zaključno, za ostvarivanje mogućnosti liječenja u inozemstvu najprije je potrebno pribaviti stručno medicinsko očitovanje liječnika specijalista ili zdravstvene ustanove u kojoj se osoba liječi, a zatim, ako za to postoji medicinsko opravdanje, pokrenuti postupak pred HZZO-om radi odobrenja liječenja u inozemstvu.
